Nom Complet / Nombre completo * telèfon / teléfono e-mail * Club o Col·legui / Club o Colegio Data naixement / Fecha nacimiento ELO Català (omplir només si és federat) / ELO Catalán (Rellenar sólo si eres federado) Códi Federació (omplir només si és federat)/ Codigo federación (Rellenar sólo si eres federado)